Erectieproblemen oplossen zonder medicatie? Viagra of natuurlijke methodes?

Hem niet meer recht krijgen …

Wanneer de normale bloeddoorstroming naar de penis is belemmerd, kan deze niet stijf worden. Hier kunnen allerlei oorzaken voor bestaan, gaande van fysieke: een te lage druk op het bloed of bloedvaten die onvoldoende kunnen uitzetten en daardoor te weinig bloed doorlaten, of psychologische: seksuele opwinding die verstoord wordt door mentale zorgen, weefsels die gespannen zijn door bezorgdheid of angst en daardoor onvoldoende bloed doorlaten.

Erecties en de mens

Erecties spelen een centrale rol in het leven van mensen, voor de man in het bijzonder maar ook voor de samenleving in het algemeen. Immers, zonder erectie is het niet mogelijk om geslachtsgemeenschap te hebben.

Geen geslachtsgemeenschap betekent onder natuurlijke omstandigheden geen voortplanting. Dit was zeker zo wanneer mensapen nog in de bomen klauterden. Maar ondanks dat de mens het vermogen ontwikkelde om objecten te gebruiken als instrument en zodoende gaandeweg kunstmatige inseminatie kon verrichten, bleef de erectie van centrale betekenis, omdat seksueel contact bij de mens niet enkel om voortplanting, maar ook om (romantische) intimiteit gaat.

Seksualiteit is meer dan reproductie

Sexualiteit is niet louter een functie voor voortplanting. Indien dit zo was, zouden mensen genoegen nemen met kunstmatige bevruchting, omdat dit eenvoudiger is dan een geschikte partner vinden, deze voor zich te winnen, en tenslotte eventueel over te gaan tot seksuele betrekkingen. Seksualiteit is een complexe activiteit waar veel bij komt kijken, zowel op sociaal, fysiek, emotioneel en mentaal vlak. Intimiteit is de gemene deler.

Zonder erectie kan een man niet enkel niet penetreren maar ook niet genieten van andere seksuele handelingen. De erectie is daardoor onmisbaar in de meeste intieme relaties, tenminste die relaties waar mannen bij betrokken zijn, wat in de meeste gevallen zo is, aangezien mannen de helft van de populatie uitmaken en homoseksuele relaties tussen vrouwen een heel kleine minderheid van alle vormen van relatie betreft.

Seks is intimiteit

Intimiteit is in verbinding gaan met een ander. Het is een bijzondere uitwisseling tussen twee individuen.Omdat de mens een groepsdier is, is het sociale belangrijk voor de zelfactualisatie van het individu. De persoon vormt zijn zelf-identificatie (persoonlijkheid) op basis van zijn / haar relaties met andere personen. Mensen verlangen intens naar intimiteit. Het lichamelijke aspect speelt daarbij een cruciale rol, omdat de mens in de eerste plaats via het lichaam opereert en actief in verbinding gaat. En ook al is het fysieke het voertuig, eens verbinding tot stand komt, straalt deze uit naar alle niveaus van het menselijk functioneren.

Vriendschap versus romance

Intimiteit kent gradaties van kwaliteit en intensiteit. Vriendschap en familiale relaties zijn eveneens vormen van intimiteit, maar deze wordt als minder intens ervaren dan romantische intimiteit.

De meest doorgezette vorm van intimiteit is seksualiteit, en dan met name de penetratie. Omdat men zich dan letterlijk verstrengelt met zijn / haar geliefde. Penetratie geeft een zeer sterk verbindend gevoel, omdat de lichamen van twee mensen die elkaar erg graag zien, op dat moment min of meer samensmelten. Dat dit als erg intiem wordt ervaren blijkt ook uit het feit dat we niet zomaar seks hebben met Jan en alleman. We zijn selectief en de meesten van ons kunnen emotioneel gezien slechts één partner tegelijkertijd aanhouden.

De erectie is (schier) onmisbaar voor doorgezette intimiteit

In de wetenschap van het voornoemde, is het beslist niet te kort door de bocht om te stellen dat de romantische intimiteit voor een man voor een groot deel via zijn penis beweegt. Men kan zich dan ook gemakkelijk indenken wat een ramp het kan zijn voor een man, wanneer zijn lid niet meer mee wil en slap blijft, zelfs wanneer hij opgewonden is en seks wil hebben. Hij verliest dan de sleutel naar de tuin van de romantische intimiteit.

Het gevecht voor de erectie

Voor de opkomst van de moderne geneeskunde gebruikte men magie en talismannen, gemaakt van de genitaliën van dieren, om de vloek van erectiestoornissen af te wenden. Of men at de genitaliën van dieren die een hoog libido hadden of die symbool stonden voor kracht, of men dronk mengsels die hun zaad bevatte, in de hoop dat dat de seksuele functie zou versterken.

In de 18e eeuw dacht men dat erectiestoornissen het gevolg waren van overmatig masturberen (doordat de zaadvoorraad dan uitgeput zou raken) en zodoende ontwikkelde men middeltjes om het masturberen te ontmoedigen om zo, langs indirecte weg, de zaadvoorraad toe te laten terug zich wederom op te bouwen.

In de 19e eeuw ontdekte men de werkzaamheid van het hormoon testosteron en begon men zich te richten op het winnen van testosteron uit externe bronnen en dat toe te voegen aan het menselijk lichaam, in de hoop zo mannelijke viriliteit te versterken.

Men heeft gedurende de 20ste eeuw, om middelen te vinden voor ED, verder met testosteron geëxperimenteerd, maar zonder veel resultaat, tot men eind jaren ‘90 een baanbrekend geneesmiddel ontwikkelde: sildenafil. Het is pas vanaf de introductie van Viagra, het merk dat sildenafil bevat, in 1998, dat mannen eindelijk toegang kregen tot een betrouwbare behandeling.

Parallel aan de ontwikkeling van medicatie, werd, sinds de jaren ’30, gewerkt aan protheses, waarbij een artificieel lichaam ingeplant wordt in de penis. Deze protheses kunnen met behulp van, veelal onhandige, extra accessoires opgericht worden wanneer gewenst. Men heeft bij de ontwikkeling hiervan vele hindernissen moeten overwinnen, en de technologie staat nog steeds niet volledig op punt. Desondanks ziet de toekomst van de prothese er veelbelovend uit. Deze oplossing is er voor mensen bij wie medicijnen niet helpen.

Het feit dat dokters, apothekers en farmaceutische bedrijven zich doorheen de geschiedenis zo hebben ingespannen om oplossingen te vinden voor dit hardnekkige probleem, toont hoe groot de impact van het niet kunnen verkrijgen van een erectie is op het welbevinden van mannen en hun partners.

Evolutie van behandelingen voor ED

Historische periode	Behandeling	Karakter van de behandeling	Effect
Klassieke Oudheid	magie & amuletten gemaakt van genitaliën van dieren of in de vorm van genitaliën drankjes en zalven gemaakt met genitaliën of sperma van dieren	magie / shamanisme proto-geneeskunde	placebo?
Middel-eeuwen	gebeden / pelgrimages christelijke heiligen drankjes en zalven gemaakt met genitaliën of sperma van dieren	geloof proto-geneeskunde	placebo?
Vroeg-moderne tijd	drankjes en zalven om verlangen om te masturberen tegen te gaan	proto-geneeskunde	placebo?
Moderne tijd	eerste erectiepomp ontdekking en experimentatie met hormonen	moderne, evidence-basedgeneeskunde	effectief in sommige gevallen hormonen supplementering is (enkel) effectief wanneer de oorzaak een te weinig testosteron is
20ste en 21ste eeuw	protheses Viagra etc.	moderne, evidence-based geneeskunde moderne natuurgeneeskune	effectief

Viagra, het moderne wondermiddel

Viagra (sildenafil) is uitgedraaid op een commercieel succes en heeft het intieme leven van ontelbare mannen gered. Sindsdien zijn er diverse gelijkaardige middelen op de markt verschenen: Cialis (tadalafil), Levitra (vardenafil), Staxyn (vardenafil), Stendra (avanafil), Trimix (alprostadil, papaverine, en fentolamine), etc.

Sildenafil werkt door het spierweefsel rond de penis te ontspannen waardoor de bloedvaten meer bloed doorlaten naar de penis toe. Het doet dit door de werking van het PDE5 enzyme af te remmen. Cialis, Levitra, Staxyn en Stendra bevatten andere actieve stoffen die een gelijkaardige werking hebben.

Echter, bij mannen waarbij de oorzaak van de ED ergens anders zit, zullen deze middelen minder goed of helemaal niet helpen.

Natuurlijke middelen voor ED

Tegenwoordig worden er ook een hele reeks natuurlijke, niet-synthetische, middelen aangeboden. Deze werken vaak indirect: ze werken in op mogelijke oorzaken van ED eerder dan het symptoom ED zelf, wat volgens natuurgeneeskundigen net een plus zou zijn in vergelijking met allopatische, synthetische, medicijnen die symptomatisch krachtig werken maar de onderliggende oorzaken ongemoeid zouden laten en meer bijwerkingen met zich meebrengen. Van de meeste van deze natuurlijke middelen is echter niet onomstotelijk bewezen dat ze werken. Dat is vaak ook gewoon zo omdat er weinig onderzoek naar gedaan wordt. Maar omdat het in ieder geval geweten is dat ze niet schadelijk zijn worden ze toegelaten op de markt. Het kan zeker geen kwaad om deze uit te proberen, maar bespreek het voor de zekerheid toch eerst met uw arts, zeker als u ook een allopatische behandeling wenst toe te passen. We bekijken ook deze middelen als onderdeel van de onderstaande tabel.

Huidig beschikbare behandelingen voor ED

• orale toediening (tabletten)
  • sildenafil
  • vardenafil
  • avanafil
  • alprostadil

• zelf-injectie
  • alprostadil (Caverject; Edex)

• urethrale zetpil
  • alprostadil zetpil die in de plasbuis van de penis wordt ingebracht

• testosteron supplement

• crème
  • alprostadil

• operatie
  • implantaat

• externe prothese

• natuurlijke behandelingen
  • levensstijl (niet roken; beperkt alcoholverbruik; letten op gewicht; gezonde slaap routine; slaap apneu managen; sport; regelmatige lichaamsbeweging)
  • gezond dieet (gevarieerd; mild voor hart en aders; geen alcohol)
  • acupunctuur (door met naalden de juiste meridianen te activeren of kalmeren wordt spanning uit het lichaam gedreven)
  • yoga (doorgezette yogapraktijk leidt tot diepe ontspanning)
  • gesprekstherapie (stress & spanning aanpakken).

Voedingssupplementen die goed kunnen zijn voor ED

L-arginine	is een vasodilator, wat in theorie de bloedstroom naar de penis zou verbeteren
Propionyl-L-carnitine	een studie ondervond dat als dit samen met sildenafil genomen wordt dat de effectiviteit van die sildenafil behandeling groter wordt
Dehydroepiandrosterone	stimuleert de productie van sekshormonen testosteron en oestrogeen. Bij mensen bij wie een tekort aan deze hormonen een factor is voor hun ED, kan dit supplement het probleem helpen oplossen
Ginkgo	zou de bloeddoorstroming versterken is niet bewezen dat het echt werkt
Ginseng	zou het lichaam helpen ontspannen onderzoek zou uitgewezen hebben dat Ginseng in milde mate helpt tegen ED
Yohimbine	wordt in traditionele afrikaanse geneeskunde gebruikt als aphrodisiac het supplement is niet hetzelfde als het allopatische medicament gebaseerd op Yohimbine: Yohimbine hydrochloride yohimbine zoals dat in de natuur voorkomt is niet bewezen te werken voor ED
Horny Goat Weed	wordt traditioneel gebruikt om de vruchtbaarheid te verbeteren er is enig bewijs dat dit zou helpen tegen ED

Mentale en emotionele spanning zijn een grote factor voor ED.

Bijgevolg zullen personen bij wie dit inderdaad een oorzaak is gebaat zijn bij alle behandelingen die hem helpen om ontspannender in het leven te staan.

Wat te doen wanneer u hem niet recht krijgt of kunt houden

Raadpleeg in dat geval uw arts. Deze zal een diagnose maken en een behandeling voorstellen die daarbij past. Neem nooit medicatie op eigen houtje en lees steeds de bijsluiter van de medicatie die uw dokter voorschrijft goed na.

U kunt natuurlijke middelen tegen ED kopen bij natuurwinkels of drogisten. Allopatische medicijnen kan u kopen bij uw apotheek of online. Online is meestal iets duurder maar dan zit er doktersconsultatie en levering mee inbegrepen in de prijs. In België en Nederland is een voorschrift (recept) verplicht om de vernoemde middelen te kunnen gebruiken.